Prelevare il sangue, iniziare una flebo o guardare nell'orecchio; Anche procedure mediche apparentemente semplici possono causare ansia, dolore e stress nei bambini. Secondo il medico pediatrico di terapia intensiva Pete Leroy, il comfort e la fiducia sono importanti quanto il trattamento medico stesso. Si indaga quindi su come gli operatori sanitari possono fornire assistenza senza traumi e su come gli operatori sanitari possono imparare come implementare l’assistenza di sollievo. Leroy è stato nominato professore di “Comfort procedurale pediatrico, anestesia e cure palliative per cure senza trauma” e parlerà l'8 marzo Discorso aperto Al di fuori.
Il dolore e la paura sono inevitabili con la malattia e il trattamento, ma per i bambini questi sentimenti possono essere amplificati dalle procedure mediche. Questa si chiama sofferenza procedurale. “Un bambino malato non capisce perché sono necessari test o cure e resisterà”, spiega Leroy. “Ci muoviamo rapidamente, perché gli operatori sanitari vogliono che il bambino venga esaminato e curato adeguatamente. Ma essere limitato una volta nelle orecchie può essere un'esperienza molto spiacevole per un bambino che se lo ricorderà. L'esperienza di disagio procedurale a cui sono esposti i bambini piccoli Ciò non solo ha conseguenze dirette, come ulteriore dolore e ansia nel momento, ma può ostacolare la guarigione e causare sfiducia nei confronti degli operatori sanitari.
Accumulo
Fin dai suoi primi anni come pediatra, Leroy si è interessato a ridurre le difficoltà procedurali. Inizialmente, questo viene fatto mettendo i bambini in un sonno profondo per eseguire procedure che sono ovviamente molto dolorose o spiacevoli, in modo che non le vivano consapevolmente. Successivamente, l’esperienza personale ha portato a uno spostamento verso la comodità procedurale, anche per azioni che oggettivamente non sono molto dannose. “Mia figlia è sopravvissuta ad una grave malattia grazie alle buone cure mediche. Ma dopo sei mesi di trattamento, è andata nel panico quando l'insegnante del parco giochi ha voluto farle una fasciatura: riceveva una fasciatura in ospedale dopo ogni iniezione. L'impatto psicologico della L'accumulo di piccole azioni è durato alcuni anni. Poi Leroy ha creato soluzioni per la pratica, condotto ricerche, scritto linee guida, creato un centro di conoscenza e ora ricopre una cattedra. “Mia figlia dice sempre che ho potuto fare carriera grazie a lei ”, ride Leroy.
Cura del comfort
Non esiste la tecnologia medica, ma il rapporto con il bambino e i genitori costituisce la base di un’assistenza confortevole. “Esistono molte soluzioni relativamente semplici che possono fare molto. Ad esempio, i bambini dell'UMC+ di Maastricht ricevono un unguento anestetico con quasi ogni iniezione. Ma l'unguento elimina solo il dolore. Non la paura. Per fare questo, noi bisogno di stabilire connessioni con il bambino.” E, in collaborazione con i genitori, scoprire cosa sta succedendo nel bambino. È rassicurante permettere prima al bambino di sperimentare che la pelle è effettivamente diversa quando intorpidita rispetto all'ultima volta? tempo? Oppure distraiamo il bambino in modo che non si accorga di cosa sta succedendo con quell'ago? La comodità non sta nell'unguento anestetizzante, ma nell'usare le parole giuste, imparando a distrarre, imparando a coinvolgere il bambino in ciò che tu faranno e di reimparare ciò che dà conforto e fiducia a ogni bambino.