mercoledì, Settembre 18, 2024

È meglio sapere o non sapere di avere un aneurisma cerebrale?

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Sebbene la possibilità di una grave emorragia cerebrale sia molto ridotta, le persone con un punto debole nei vasi sanguigni del cervello – un aneurisma cerebrale non rotto – hanno maggiori probabilità di soffrire di disturbi d’ansia e altri problemi psicologici.

Si stima che circa 300.000 olandesi vadano in giro con una bomba a orologeria in testa, alcuni dei quali sono ancora molto giovani. A volte l’intervento chirurgico è l’opzione migliore, ma ci sono anche dei rischi. D’altro canto la pressione psicologica richiesta dalla diagnosi è grande. Quindi la domanda è: quale ulteriore aiuto può essere fornito ai pazienti che non si sottopongono ad un intervento chirurgico?

Ciò che non sai non ti fa male
Rendersi conto di avere un aneurisma cerebrale non rotto comporta un enorme fardello psicologico, scrivono i ricercatori sudcoreani in un articolo. Nuovo studio Che è apparso sulla rivista specializzata questa settimana Colpo Indietro. Lo studio mostra che questo effetto è particolarmente forte tra le persone sotto i 40 anni. Una diagnosi di aneurisma non rotto può contribuire allo sviluppo di condizioni di salute mentale come ansia, stress, depressione, disturbi alimentari, disturbo bipolare, insonnia e persino abuso di sostanze nel decennio successivo alla scoperta, e forse anche più a lungo. Pertanto, i ricercatori sottolineano l’importanza del supporto psicologico per questi pazienti.

I giovani sono i più colpiti
Le persone con aneurismi hanno il 10% in più di probabilità di sviluppare malattie mentali. Per le persone sotto i 40 anni, questo rischio è tre volte maggiore. “Vediamo chiaramente che le persone con aneurismi non trattati hanno maggiori probabilità di sviluppare un disturbo mentale. I rischi significativamente aumentati nei giovani adulti sottolineano il significativo carico psicologico su questo gruppo, che in genere già deve affrontare una serie di altri fattori di stress”, afferma il ricercatore. Il leader Na-Rae Yang dell’Università di Harvard: “Potrebbero essere impegnati a costruire una carriera o ad avviare una famiglia”. Università femminile di Ehwa A Seul. “L’aumento del rischio di problemi di salute mentale dimostra che questi giovani sono particolarmente vulnerabili. Ciò sottolinea ancora una volta l’importanza di un sostegno psicologico e di interventi mirati per questo gruppo di pazienti.

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Impatto della diagnosi
“Come neurochirurgo che cura gli aneurismi cerebrali, vedo spesso persone che non hanno subito un intervento chirurgico ma si sentono spaventate o ansiose per la loro condizione ad ogni nuova scansione o test per monitorare la loro salute”, dice Yang. “Anche quando spieghiamo che il semplice follow-up con un’altra scansione è l’approccio migliore piuttosto che un intervento chirurgico, rimangono preoccupati per il piccolo rischio di un’emorragia cerebrale fatale”.

Ragioni
Un aneurisma intracranico non rotto si verifica spesso quando la parete di un vaso sanguigno nel cervello diventa debole e si gonfia. I principali fattori di rischio per gli aneurismi della testa sono il fumo e l’ipertensione. Ciò può causare un’infiammazione cronica della parete arteriosa. L’infiammazione porta alla degradazione delle sostanze che mantengono rigida ed elastica la parete dei vasi sanguigni (elastina e collagene). Di conseguenza, la parete del vaso diventa meno resistente, più sottile e quindi più debole. L’alta pressione in un’arteria può causare il rigonfiamento dei vasi sanguigni nei punti in cui la parete vascolare è debole. Chiamiamo questa dilatazione o rigonfiamento di un aneurisma.

Un nemico invisibile nella testa
Il 3% degli adulti soffre di aneurisma cerebrale. Ciò equivale a circa 300.000 persone nei Paesi Bassi. Pertanto, il trattamento tempestivo dell’aneurisma cerebrale non rotto è vitale. Tuttavia, la maggior parte dei pazienti non viene trattata perché i benefici della profilassi non superano il rischio di complicanze derivanti dall’intervento chirurgico. La diagnosi viene spesso fatta per caso, ad esempio durante una TAC o una risonanza magnetica per altri sintomi neurologici, o anche mentre si cerca qualcos’altro.

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