Nell’unità di terapia intensiva, molti pazienti Corona alla fine non sono morti di Corona

Invece, l’infezione polmonare batterica non curabile – facilitata da COVID-19 – alla fine ha portato alla morte di molti pazienti con Corona gravemente malati. Lo dicono i ricercatori americani.

I pazienti con Corona gravemente malati che sono stati collocati su un ventilatore nell’unità di terapia intensiva hanno spesso riscontrato infezioni polmonari batteriche. E alla fine quell’infezione, se non curata, è stata in molti casi anche la causa della morte di questi pazienti. In effetti, le infezioni batteriche tra i pazienti con coronavirus in condizioni critiche potrebbero aver causato molte più vittime del coronavirus stesso. I ricercatori americani sono giunti a questa conclusione Giornale di indagine clinica.

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Si basano su un’analisi di 585 pazienti che sono stati collocati su un ventilatore nell’unità di terapia intensiva a causa di gravi problemi respiratori. 190 di questi pazienti avevano COVID-19. Durante la permanenza di questi pazienti in terapia intensiva, è stata naturalmente raccolta una grande quantità di informazioni sulla loro salute e su come è cambiata nel tempo (in meglio o in peggio). I ricercatori hanno lasciato a apprendimento automaticoUn algoritmo su tutti quei dati per ottenere un quadro migliore del decorso della malattia dei pazienti e per capire cosa era fondamentale per un risultato buono o falso.

Infezione batterica secondaria
Prima di tutto, lo studio mostra che i pazienti con Corona in condizioni critiche che usano un ventilatore corrono un rischio significativamente maggiore di “infezione polmonare batterica secondaria”. “Qualsiasi paziente su un ventilatore è a rischio di sviluppare polmonite batterica secondaria o polmonite indotta da ventilatore”, ha detto il ricercatore principale Benjamin Singer. Saintias. Ciò può accadere mentre un paziente viene ventilato meccanicamente, poiché i metodi normalmente utilizzati dai polmoni per proteggersi (come la tosse) non possono essere utilizzati e il tubo di respirazione consente ai batteri di raggiungere facilmente i polmoni. Quello che abbiamo visto (durante lo studio, ndr) è che i pazienti che avevano una polmonite causata da SARS-CoV-2 avevano maggiori probabilità di sviluppare una polmonite batterica secondaria rispetto ai pazienti che avevano una polmonite da altre cause ed erano sotto ventilazione, ma erano pazienti come questi i malati».

Mortalità per infezioni batteriche secondarie
Singer afferma che i pazienti che contraggono il virus a volte muoiono per un’infezione batterica secondaria non è una novità in sé e per sé. “La polmonite batterica secondaria è stata riconosciuta come possibile causa di morte tra i pazienti con polmonite virale sin dalla pandemia influenzale del 1918. Ma siamo rimasti sorpresi nello scoprire che la polmonite indotta da ventilatore era prevalente tra i pazienti COVID-19, più del doppio tra i pazienti in terapia intensiva pazienti con COVID-19. Malattie simili dovute ad altri agenti patogeni. Inoltre, siamo rimasti sorpresi anche da quanto fosse forte l’associazione tra infezione batterica secondaria e incurabile e morte”.

COVID-19 rispetto alle infezioni batteriche
In altre parole: in molti casi, un’infezione batterica secondaria non curabile è risultata essere la causa della morte dei pazienti Corona nell’unità di terapia intensiva. “Coloro che sono guariti dalla polmonite secondaria hanno maggiori possibilità di sopravvivenza, mentre quelli la cui polmonite secondaria non può essere eliminata hanno maggiori possibilità di morte”. Alla fine, più pazienti con corona nell’unità di terapia intensiva potrebbero essere morti per infezioni batteriche secondarie non curabili che per la corona stessa. “I nostri dati suggeriscono che il tasso di mortalità per virus era relativamente basso, ma altre cose accadute durante la degenza in terapia intensiva, come l’insorgenza di polmonite batterica secondaria, hanno compensato”.

Una vittima indiretta del COVID-19
Va notato, ovviamente, che sebbene i pazienti Corona gravemente malati non siano morti di Corona, il virus li ha uccisi indirettamente. Dopotutto, senza corona, non sarebbero finiti in terapia intensiva e non avrebbero indossato un respiratore, e quindi non avrebbero avuto una polmonite secondaria. Singer è d’accordo, dicendo: “Questo è importante”. “Tutte queste polmoniti secondarie fatali sono sorte perché i pazienti erano in condizioni critiche a causa del COVID-19”. Pertanto, lo studio non toglie nulla al numero di decessi causati da corona o al rischio di infezione da corona. Fornisce solo maggiori informazioni su come SARS-CoV-2 colpisce direttamente e indirettamente i pazienti in condizioni critiche.

Tempesta di citochine
Lo studio si basa su questo mentre passa Respinge anche l’idea che molti pazienti con COVID-19 in condizioni critiche abbiano trascorso una quantità significativa di tempo nell’unità di terapia intensiva o siano addirittura morti a causa di una tempesta di citochine. “Il termine ‘tempesta di citochine’ si riferisce a una grave infiammazione che porta a insufficienza d’organo, come polmoni, reni e cervello”, spiega Singer. “Se una tempesta di citochine fosse la causa della lunga degenza dei pazienti corona (in terapia intensiva, ndr), ci si aspetterebbe che nei nostri pazienti si assistesse spesso a un progressivo fallimento di molti organi. Ma non lo abbiamo visto (…) Invece, abbiamo visto che i pazienti con COVID-19 tendono ad avere problemi respiratori a lungo termine e quindi trascorrono molto tempo nell’unità di terapia intensiva”. infezioni batteriche. “La permanenza relativamente lunga dei pazienti corona (in terapia intensiva, ndr) è dovuta principalmente a problemi respiratori a lungo termine, che comportano un rischio maggiore di polmonite associata al ventilatore.

Non una tempesta di citochine, ma un’infezione batterica secondaria non curabile sembra essere un’importante forza trainante dietro la morte di pazienti con Corona in condizioni critiche ricoverati nell’unità di terapia intensiva. Con questa conclusione provvisoria in tasca, Singer chiede ulteriori ricerche. Compresi i metodi più efficaci per prevenire, diagnosticare e curare le infezioni causate da un ventilatore. A proposito, questo avvantaggia non solo i pazienti Corona gravemente malati, ma anche le persone che finiscono nell’unità di terapia intensiva per altri motivi e sono temporaneamente dipendenti dai ventilatori.