Cosa c’è dopo nelle case di cura? La stragrande maggioranza della popolazione è stata vaccinata e il numero di focolai sembra rimanere stabile, ma le case di cura non hanno ancora abbandonato le misure restrittive della libertà.
Alcuni stabilimenti stanno ancora chiudendo le porte ai visitatori in caso di epidemia di Corona. Come la casa di cura De Beekwal a Erbeek, nel Gelderland, dove 17 residenti e un gruppo di dipendenti hanno contratto il virus la scorsa settimana. Tutti i 125 residenti (vaccinati) devono rimanere nelle loro stanze. Non possono ricevere visitatori fino a mercoledì. “Per non diffondere ulteriormente il virus”, ha detto un portavoce dell’istituzione sanitaria.
Altre case di cura con piccoli focolai – attualmente circa 170 nei Paesi Bassi – a volte scelgono di isolare solo i residenti infetti o chiudere temporaneamente gruppi di vita più piccoli. La Sub-Associazione Actiz per l’Assistenza agli Anziani la chiama ‘Personalizzazione’.
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Queste misure sono in linea con le linee guida attuali, afferma un portavoce del Ministero della Salute: in caso di focolaio, parte del sito sarà temporaneamente chiusa ai visitatori. Ma è ancora necessario, ora che tutti i residenti nelle case di cura che lo desiderano sono stati vaccinati?
Sì, dice il professore di geriatria Cies Hertog, che consiglia il Gabinetto come membro dell’OMT. Siamo in una fase incerta dell’epidemia. Non sappiamo ancora quanto dureranno gli effetti delle vaccinazioni e se possiamo aspettarci la stessa efficacia negli anziani. Quindi dovremo organizzare visite in caso di focolaio, soprattutto nelle organizzazioni con bassa copertura vaccinale”.
No, dice il professore di geriatria Marcel Old Reckert. “I residenti delle case di cura sono un gruppo a rischio, ma le vaccinazioni hanno notevolmente ridotto tale rischio. Ora ci troviamo in una situazione diversa rispetto allo scorso anno”.
La solitudine
Olde Rikkert ha condotto la ricerca di Radboudumc sugli effetti dell’isolamento della corona tra gli anziani. Non ha notato ulteriori lamentele di depressione, ma ha riscontrato un aumento della sensazione di solitudine. Ragioni sufficienti per stare così attenti alle restrizioni, secondo Oldie Reckert. “Con questo gruppo non puoi cercare di eliminare tutti i rischi. Nelle case di cura dove gli anziani trascorrono la loro ultima vita, il benessere dovrebbe essere una priorità più alta rispetto alla sopravvivenza il più a lungo possibile”.
Al massimo, dovresti prendere in considerazione misure per i residenti che sono noti per non rispondere alle vaccinazioni a causa di una malattia e che vogliono proteggersi ulteriormente, afferma Oldie Reckert.
Joris Celts, Professore Emerito di Geriatria, va oltre. Lo descrive come “non sentito” che gli anziani siano privati di contattare i loro cari a causa di Corona. L’aspettativa di vita nelle case di cura è spesso inferiore a un anno. Se queste persone sono morte pochi mesi fa o dopo è completamente banale. La domanda dovrebbe essere: Come faccio muoiono vero? quando. “
Secondo Slates, la fine della bella vita consiste nel trovare pace e tranquillità con i propri cari. “Questa è la cosa più importante rimasta in quell’ultima fase della vita. E quel contatto con i propri cari consentirebbe al direttore della casa di cura di respingerci, oppure alcune infezioni in cui andresti in giro potrebbero portare a una morte prematura? è assolutamente assurdo. Queste persone stanno già vivendo in Face death!”
Il virus resiste a molto a scapito del benessere degli anziani nell’ultima fase della loro vita? Il membro dell’OMT Cees Hertogh ritiene che questa sia una “falsa contraddizione”. “È molto facile dire: rinuncia alla prevenzione delle infezioni. E poi? Come se vivere con l’infezione fosse così divertente. Quando il virus è scoppiato nelle case di cura l’anno scorso, ha avuto effetti devastanti. Anche le persone che sono sopravvissute hanno subito un calo nella qualità della loro vita”.
Ora che molti residenti nelle case di cura sono stati vaccinati, Hertog pensa che sia ancora troppo presto per abbandonare queste misure. Sebbene la popolazione si ammali meno spesso, Hertog indica anche recenti studi internazionali che suggeriscono che la potenza dei vaccini diminuisce dopo pochi mesi e che gli anziani fragili possono essere meno protetti. “Ma non sappiamo ancora abbastanza cosa significhi a lungo termine”. Così Hertog ha avviato uno studio per l’UMC di Amsterdam, insieme a GGD, sugli effetti dei vaccini nelle case di cura. “Speriamo che questo studio fornisca ulteriori indicazioni, in modo da poter strutturare le procedure in modo diverso”.
Esperienza di misurazioni
Jan Hammers, professore di assistenza agli anziani presso l’Università di Maastricht, afferma che le istituzioni infermieristiche stanno già testando le stesse misure. Stanno cercando soluzioni per prevenire le epidemie, senza dover chiudere l’intero posto. Hammers e un gruppo di colleghi hanno seguito 76 case di cura in tutto il paese per più di un anno. Il loro ultimo conteggio, ad aprile, ha mostrato che la maggior parte delle case di cura aveva a malapena osato lasciar andare. In quattro case di cura su dieci, nessun nipotino Per farle visita, i visitatori spesso dovevano prendere un appuntamento.La copertura della bocca era obbligatoria e gli abbracci non erano quasi ammessi da nessuna parte.
I martelli hanno l’impressione che da allora molte case di cura abbiano implementato esercizi di rilassamento; I numeri non sono ancora pervenuti. Hai sentito che ora ci sono reazioni diverse. Ad esempio, i residenti infetti a volte vengono messi insieme in un padiglione chiuso, in modo che il resto possa continuare a ricevere visitatori. Questa è una soluzione migliore rispetto all’imposizione di un divieto totale ai visitatori”.
Una versione di questo articolo è apparsa anche su NRC la mattina del 24 agosto 2021
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